A ideia era tão tentadora. Os medicamentos na classe GLP-1, que incluem Wegovy e Ozempic, se mostraram milagrosos no tratamento de perda de peso e outras doenças. E alguns pesquisadores esperavam que as drogas também pudessem ajudar com algumas das doenças mais difíceis de tratar – as do cérebro, como a de Parkinson.
Mas agora, pelo menos para a de Parkinson, essa esperança parece diminuída. Um estudo rigoroso que designou aleatoriamente os pacientes de Parkinson para tomar exenatida, um parente de Ozempic, mostrou absolutamente nenhum benefício ou desaceleração do curso da doença degenerativa após 96 semanas.
E não houve efeito nos sintomas do paciente, nenhum efeito nas varreduras cerebrais, nenhum subgrupo que mostrou nenhum benefício. Não importa como os pesquisadores cortassem os dados, os resultados foram os mesmos.
O estudo, publicado na terça -feira no Lancet, é uma má notícia para os meio milhão de americanos que foram diagnosticados com a doença de Parkinson. Os sintomas incluem tremores, rigidez e dificuldade com o equilíbrio. Os pacientes também podem desenvolver demência. Os tratamentos, incluindo medicamentos e estimulação cerebral profunda, podem ajudar com os sintomas. Mas nenhum tratamento demonstrou diminuir o progresso da doença.
“É extremamente decepcionante”, disse o Dr. Thomas Foltynie, da University College London, que liderou o julgamento. “Esperávamos que chegássemos e teríamos um resultado positivo”.
Os especialistas de Parkinson compartilharam seu sentimento.
“Este é um momento preocupante”, disse o Dr. Michael S. Okun, especialista em doenças de Parkinson na Universidade da Flórida e consultor médico nacional da Fundação Parkinson. “Este é um estudo muito bem feito e surgiu de mãos vazias.”
A descoberta pode ter implicações para os pesquisadores que estão perguntando se os medicamentos mais recentes do GLP-1 podem ajudar a retardar o curso de Alzheimer ou impedir a doença.
O novo estudo envolveu 194 pessoas com doença de Parkinson tratadas em seis hospitais de pesquisa no Reino Unido, os pacientes foram aleatoriamente designados para se injetar uma vez por semana durante 96 semanas com o Exenatide, um tratamento de diabetes tipo 2 feito pela AstraZeneca e vendido sob o nome da marca Byetta, ou com um placebo. O julgamento foi financiado pelo Instituto Nacional de Saúde e Pesquisa de Saúde da Grã -Bretanha, com apoio a sub -estudos do Charity Cure Parkinson’s e do Van Andel Institute.
A droga está na mesma classe que ozempic e Wegovy e, como eles, reduz os níveis de açúcar no sangue. Todos são os chamados agonistas do receptor GLP-1, comumente chamados de GLP-1s. O exenatido não é tão poderoso na obtenção de perda de peso quanto os medicamentos mais novos, mas especialistas dizem que não há razão para acreditar que os medicamentos mais recentes teriam um desempenho diferente em estudos de doença cerebral.
Os resultados, disseram os pesquisadores, são especialmente decepcionantes porque houve sugestões de que os medicamentos para GLP-1 pudessem ajudar os pacientes de Parkinson.
Os medicamentos para GLP-1 protegeram os neurônios contra danos em estudos de laboratório e em um estudo com ratos, recebendo uma lesão cerebral como a da doença de Parkinson.
Começou a parecer que os resultados também podem se aplicar aos pacientes.
“As pessoas começaram a se aprofundar em bancos de dados de reivindicações”, disse Okun, explicando que os pesquisadores examinaram grandes bancos de dados mostrando medicamentos que as pessoas tomaram e seus diagnósticos. Os pesquisadores perguntaram se os pacientes que tomaram o GLP-1 podem ter menos probabilidade de obter Parkinson ou, se o tivessem, teriam uma doença que progredia mais lentamente.
Os resultados foram promissores.
Eles analisaram estudos epidemiológicos. Eles descobriram que pessoas com diabetes que levaram o GLP-1 eram menos propensas a ter Parkinson.
Em seguida, dois pequenos estudos sugeriram que o exenatida poderia retardar a progressão dos sintomas de alguns Parkinson ao longo de um ano.
Continuando as dicas de progresso, um estudo maior, mas ainda preliminar, publicado no ano passado no New England Journal of Medicine, descobriu que um GLP-1 que não está mais no mercado-lixisenatida-parecia um progresso ligeiramente lento da doença sobre um ano.
O Dr. Okun, na época, disse que o resultado estava “mordiscando as bordas da modificação da doença”.
“O que tivemos no ano passado foi um julgamento de um ano e um pequeno sinal”, disse David Standaert, pesquisador de Parkinson da Universidade do Alabama em Birmingham. “O que aconteceria se você fosse mais longo? Bem, isso é mais longo e não há muito aqui. ”
O problema de estudar o GLP-1 na doença de Parkinson, disse Standaert, é que o que o exenatida deveria estar fazendo no cérebro não está claro.
“Eu não faria outro estudo como este, a menos que você aprenda qual é o alvo”, disse Standaert. “Qual é a bioquímica que você está tentando mudar no cérebro? Como essas drogas funcionam, afinal? “