Os registos de saúde pública das escolas de Ottawa e Toronto mostram que, entre as coortes avaliadas este ano, mais de metade dos estudantes não tinham registos de vacinação atualizados, o que, segundo os especialistas, expõe um sistema antiquado que é inútil na corrida para aumentar as taxas de vacinação.
A Saúde Pública de Toronto disse que enviou 60 mil cartas durante o verão para alunos da 2ª à 5ª série que não haviam enviado registros. A Lei de Imunização de Alunos Escolares exige que os alunos sejam vacinados contra nove doenças para poderem frequentar a escola.
A unidade de saúde pública disse no início deste mês que cerca de 54 por cento, ou 50.000, dos estudantes ainda não cumpriam as regras e receberiam avisos de suspensão se os seus registos não fossem actualizados nos próximos meses.
Da mesma forma, em Ottawa, a unidade de saúde pública da cidade informou que, em 12 de outubro, cerca de 16 mil registros de imunização de estudantes não estavam atualizados na 2ª e 12ª séries. Isso representa mais de 66% das crianças nessas faixas etárias.
Em Ontário, cabe aos pais submeter os registos de imunização às unidades de saúde públicas, que também enviam cartas aos agregados familiares que não o fizeram ou que não o fizeram ou que solicitaram isenção. Todos os anos, as unidades locais de saúde pública selecionam coortes para avaliar a conformidade.
A Saúde Pública de Toronto disse que, em algumas séries, apenas 25 por cento dos alunos têm registros de vacinação atualizados. É um problema particular entre os alunos do ensino fundamental.
Especialistas em saúde pública dizem que a quantidade de estudantes que recebem estas cartas reflecte que o complicado processo de várias etapas, que muitas vezes envolve a localização de cartões amarelos ou impressões de consultórios médicos, significa que as autoridades de saúde pública têm dados incompletos.
“Não é o processo ideal e não é o que gostaríamos que acontecesse”, disse a Oficial Médica de Saúde de Toronto, Dra. Michelle Murti, numa entrevista em Outubro no Metro Hall.
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Isto ocorre num momento particularmente crítico para o Canadá, que está a assistir a uma queda nas taxas de vacinação à medida que os especialistas em saúde combatem a desinformação online. O Canadá também está prestes a perder o seu estatuto de país livre de sarampo devido a um surto contínuo que dura um ano. que infectou mais de 5.000 pessoas no ano passado.
Se perder o estatuto – o que aconteceria ainda este ano, após reuniões da Organização Pan-Americana da Saúde – o Canadá teria de provar que as taxas de vacinação melhoraram para 95 por cento ou mais e que tem uma vigilância robusta para identificar e conter casos, a fim de recuperar seu status de eliminação.
Murti disse que o cenário ideal seria que os prestadores de saúde introduzissem os registos de vacinação directamente num registo central provincial ou nacional, um sistema que os médicos têm apelado à província para estabelecer há décadas.
O principal médico de Ontário, Kieran Moore, juntou-se a esse coro de ligações no mês passado, mas reconheceu que o desafio é integrar dados de vários prestadores de cuidados de saúde armazenados em diferentes sistemas. O Ministério da Saúde disse que está trabalhando em uma ferramenta digital para dar às pessoas acesso aos seus registros de vacinas e outras informações pessoais de saúde, mas um cronograma estimado não estava disponível.
“Há anos que gritamos aos quatro ventos sobre esta questão”, disse Murti.
A Dra. Milena Forte está familiarizada com os perigos do sistema de notificação de vacinas, tanto como médico de família quanto como pai em Toronto.
No início deste mês, Forte disse que uma mãe trouxe seus filhos para uma consulta depois de receber uma carta da Saúde Pública de Toronto informando que faltavam vacinas para seus filhos. Mas quando Forte verificou seus registros, viu que as crianças estavam em dia.
“Você pode imaginar toda a papelada e todas as pessoas envolvidas”, disse Forte. “Em um sistema estressado, usamos recursos para duplicar tarefas – isso não faz muito sentido.”
Forte recebeu uma dessas cartas há alguns anos afirmando que seu próprio filho estava com falta de vacinas e receberia um aviso de suspensão se os registros não fossem fornecidos.
Ela tinha certeza de que seu filho estava imunizado e até registrou a data, mas ainda teve que ligar para o médico e pedir que extraíssem as informações do sistema e encaminhassem sua documentação para a escola e para a saúde pública.
“Isso está criando trabalho extra e poderíamos usar esse tempo para aconselhar sobre outras questões preventivas de saúde, incluindo coisas como vacinação”, disse Forte.
No ano passado, a unidade de saúde pública de Hamilton enviou quase 22.000 cartas aos pais de alunos do 8º ao 12º ano e do 1º ao 3º ano sobre registos de vacinação incompletos, representando cerca de 38 por cento dos alunos nessas coortes. Cerca de 6.400 foram eventualmente suspensos.
A Saúde Pública de Toronto afirma que no ano letivo de 24 a 25, 6.090 alunos foram suspensos por um dia ou mais. Mais de 4.400 alunos ainda foram suspensos no segundo dia.
Joe Crampton, pai de dois filhos em Hamilton, disse é “ridículo” que não exista um registo consolidado de toda esta informação.
“A maneira como você esperaria que isso funcionasse em uma instituição financeira é simplesmente conceder acesso de uma entidade para ver a outra entidade. Mas você não faz isso. Você digita em um sistema a partir de um cartão amarelo manuscrito, mas se não conseguir encontrar um cartão, você estará em apuros”, disse Crampton, que trabalha com software para instituições financeiras.
Kumanan Wilson, de Ottawa, tem defendido um registro de vacinas há quase duas décadas.
O desafio em questão permaneceu o mesmo, exceto que ele disse que mudou um elemento que poderia fazer a diferença: o ressurgimento de doenças evitáveis por vacinação, como o sarampo.
“É algo que nunca esperávamos ver”, disse ele. “Talvez haja um pouco mais de urgência em abordar isso.”
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